時下，有越來越多的人熱衷於健身運動，由此帶來的運動損傷也有所增加，諸如“跑步膝”“網球肘”等。於是有人提出，關節的壽命是有限的，要“省著點用”。醫師認為，沒有“關節要省著點用”這樣的說法。運動是必須的，膝關節應該合理使用，而不是省著點用。

運動應該張弛有道

“生命在於運動”，運動對人而言，是必需的。膝關節的運動，涉及到肌肉、肌腱、軟骨等組織，這些組織的強健與否，也同樣影響著膝關節的功能健康。

人體的肌肉都是相互拮抗的，如果壹部分肌肉處在屈曲、放松的狀態，那麽相對應的肌肉就處在拉伸、緊張的狀態。這就是為什麽人在睡軟墊床的時候感覺很舒服，但第二天會感覺身體很累，而睡硬板床的時候，當時感覺並不舒服，但是第二天卻感覺很舒服。

之所以睡軟墊床的時候會感覺很舒服，是因為軀幹的屈肌都處於放松狀態，但是長時間躺在軟墊床上，屈肌在長時間放松的同時，意味著對側的伸肌壹直處於拉伸的狀態，起床後反而會覺得渾身酸脹不舒服。而睡硬板床的時候，軀幹肌肉累了就自然而然會調整身體的位置，不斷地翻身，伸肌和屈肌就會交替休息。第二天起床的時候，就會感覺身體很舒服。

所以，我們平時做康復訓練的時候，也要讓伸肌和屈肌交替休息。真正有利於肌肉放松休息的方式是，有節律的收縮和放松。膝關節也是如此，周圍肌肉長時間保持同壹狀態，反而更容易疲憊，應該經常活動，交替變換姿勢，所謂張弛有道。

軟骨需要經常“擠壓”

對於骨關節而言，運動也是必需的。關節存在的意義就在於便於人的活動。如果不活動，關節就會退化，也就失去了其存在的意義。

運動時對骨關節產生適當的沖擊力，肌肉適當地收縮與松弛，對軟骨是有益的。如果劇烈的沖擊超過其承受能力，軟骨就容易老化。但是如果不運動，軟骨也容易老化、變性。軟骨的營養依靠關節液壹點點地滲透滋潤，所以對於軟骨而言，最好的營養方式就是給予壹定的擠壓。比如慢跑、快走、慢走等這種程度的運動，產生的擠壓就比較合適。

長期不用，關節軟骨就會退化。有些人平時壹動不動，慢慢肥胖之後，想要減肥了，突然開始運動，很容易損傷關節。因此，適度適量地、持之以恒地運動，對膝關節是有益處的。

不同年齡段選擇不同的運動方式

運動是健康的基礎，每個人都需要運動，區別在於選擇怎樣的運動方式，包括運動強度和運動量。不同的運動方式對膝關節會造成不同的影響，

什麽年齡段做什麽年齡段的運動。有些天生體質特別好的人，關節、韌帶、肌腱等的機能都特別好，可能到了六七十歲仍能進行較強的運動，但是大部分人到了這個年齡段就已經不適合做劇烈運動了。很多運動員到了三四十歲就退役了，並不是因為他們不熱愛運動了，而是因為身體機能到了壹定的年齡段就承受不了高強度的運動了。

“膝關節的半月板從20歲以後，就開始慢慢老化、變性了。”專家介紹說，“好比壹個橡皮墊放在陽光下曬，就會逐漸脫水、變幹。”年輕的時候，我們從高處跳下，膝關節的半月板能夠承受這壹沖擊力；而到了三四十歲，從同樣的高度跳下來，同樣的沖擊力，半月板可能就會破裂。所以，從運動角度來講，什麽樣的年齡段適合什麽樣的運動。隨著年齡的增長，運動方式應該做適當調整，可以選擇打羽毛球、遊泳等對抗性不強的運動。

對於膝關節而言，特別推薦遊泳運動。哪怕是不會遊泳的人，也可以在水中做劃水動作或在水中行走，既能鍛煉身體，又能增強肌力。而且由於水的浮力，體重給膝關節帶來的負荷也相對減少。對於年齡大不方便遊泳者，可以慢走、快走、慢跑。老年人不適合長距離奔跑或打籃球等壹些跳躍性的運動。因為跳躍的過程對半月板軟骨的沖擊力比較大，對於已經老化的半月板來說可能難以承受這種沖擊力，容易造成損傷，導致半月板破裂。

選擇適合自己的運動強度

膝關節炎的發病也存在壹定的個體差異，每個人能承受的運動強度是不壹樣的，不能壹概而論。那麽，如何判斷適合自己的運動強度呢？

可以根據自己運動後的感覺來判斷。如果白天運動後，晚上睡覺的時候膝關節沒有不舒服的癥狀，不影響休息，這個運動量就是合適的。如果運動後出現膝關節疼痛，這是壹種預警癥狀，說明這種運動已經不太適合這壹年齡段了，需要調整運動方式。如果在同樣的運動強度和運動量下，偶爾出現壹次膝關節疼痛，比如壹年最多發生壹兩次這種情況，那麽還是可以保持這樣的運動強度和運動量的。Hamer 汗馬糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖 永春糖

總之，運動強度的把握要靠自己的感受。運動後沒有明顯的酸脹痛、不影響睡眠、不影響日常生活就可以。如果運動後多次發生酸脹疼痛、影響睡眠甚至影響生活，實際上就是身體在預警，告訴妳運動已經超負荷了。

運動方式因病而異

常聽人說，下樓、下坡對膝關節的沖擊最大、損傷最大，所以下樓最好坐電梯，下山最好選擇纜車。事實真的如此嗎？

不同的運動方式，沖擊力作用於不同的部位。有些關節炎患者確實在下樓、下坡的時候疼痛加劇，或出現“打軟腿”的現象，那麽這些人就不適合這類活動；但也有些膝關節炎患者下樓、下坡的時候並沒有不適，也就沒有必要禁止這類活動。

某些運動方式導致膝關節不適的時候，應該做合理的調整，而不是放棄運動。比如膝關節前方疼痛，可能是髕骨軟骨炎，在這種情況下就不能再做蹬自行車的運動，盡量減少上樓、爬山、半蹲等，因為這些運動或動作會對髕骨產生較大的壓力，增加髕骨損傷的幾率。但可以進行快慢走等對髕骨壓力小的運動，以減少對髕骨的損傷。壹旦出現膝關節痛，還是應該先去醫院骨科就診，讓專科醫生來判斷究竟是哪壹部位的損傷，讓專科醫生幫助選擇合適的運動方式。

膝關節肌肉鍛煉要使大腿強壯，首要發展大腿正前方的股四頭肌，股四頭肌是人體最大最有力的肌肉之壹，功能是使膝關節伸直，也可屈髖關節，以維持人體直立姿勢，股四頭肌收縮時拉動膝上肌腱並使膝伸直，人就是主要用這塊肌肉來行走和奔跑，可見其對於膝關節的重要性。

鍛煉股四頭肌有哪些方法呢？

非負重直腿高訓練

仰臥，膝關節盡量伸直，大腿前方股四頭肌收縮，盡量背伸踝關節，緩慢起整個下肢離床面約15厘米，保持5秒鐘後緩慢直腿放下，10次壹組，每天100～200次，左右腿可交替練習。Hamer 汗馬糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖 永春糖

靜蹲練習

背靠墻，雙足分開與肩同寬，足跟距離墻壁40-50厘米，保持小腿長軸與地面垂直，上身不要貼住墻壁不要前傾，壹般大腿與小腿之間的夾角不宜少於90度；時間長短因人而異，每次蹲到股四頭肌（大腿肌肉前部）發酸，無法堅持算壹次，然後起身休息1-2分鐘，再重復進行，每天練習30分鐘。單次靜蹲可堅持5分鐘以上者，重復4-6次為宜。

床上輔助等張收縮訓練

1、仰臥床上，雙膝並攏屈曲90度，保健側膝關節屈曲90度，患側膝關節緩慢伸保持5秒，緩慢放下，每日50～100次。

2、 坐在床邊，雙膝關節自然垂下，雙手抱大腿，盡量背伸踝關節，然後雙膝關節伸直保持5秒鐘後緩慢落下，每日50～100次。

此外，要鍛煉膝關節還可嘗試倒走的方法。倒走是骨科壹種特殊的物理治療方式，倒走時，雙腿不能像前行時壹樣自然彎曲，於是增加了膝關節及周圍組織的壓力，因此倒走可以鍛煉膝關節周圍組織，提高其承受重力和韌性。倒走時要挺胸頭，目視前方，雙手可以叉腰，也可以隨著步伐自然擺動。倒走時要先以腳尖著地，再用腳掌或腳後跟著地。

11/7/2019 5:58:09 PM 發佈